乌鲁木齐市中医医院糖尿病科是国家中医药管理局“十一五”计划确立的25个国家级糖尿病重点专科之一。本专科以2型糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病为重点病种，以中西医结合综合治疗为核心，以发挥中医药特色为重点，针对新疆糖尿病的特点，发挥有中医药特色的防治方法，对糖尿病及其并发症的治疗有很好疗效。

糖尿病中西医结合特色专科门诊
   专家门诊：（由许公平主任医师周一、周四上午坐诊）—内科三诊室

   许公平主任医师1978年毕业于上海中医药大学，现任乌市中医院糖尿病科主任。具有三十年丰富的临床经验。主持的科研项目:渴必康胶囊（即：消渴健脾胶囊）治疗消渴病(糖尿病)的研究，获得科学技术成果鉴定证书；并获市科技进步奖。是我院已经使用18年的院内制剂。许公平主任注重中医辩证个体施治，突出中医特色，对糖尿病及并发症，如糖尿病性肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病胃轻瘫等具有独特的疗效。

普通门诊:（由王冬云副主任医师周一至周四、周日全天坐诊）—内科一诊室
        （由肖艳副主任医师周一、周四、周六上午坐诊）
        （由邓德强副主任医师周二上午、周五下午坐诊）
        （由王建副主任医师周三上午、周五上午坐诊）

提供以下具有中医特色的糖尿病诊治：
1. 糖尿病及其并发症的诊断及中西医结合的个体化治疗。
2. 糖尿病中医特色的个体化饮食治疗方案。
3. 糖尿病不同证型的中医药膳治疗。
4. 糖尿病的饮食实物模型（样品展示）。
5. 糖尿病的一级预防（重在运用中医手段）。
6. 定期的具有中医特色的糖尿病宣教讲课。
7. 糖尿病的随访。

糖尿病中西医结合特色专科病房
   糖尿病专科病房：病房共有病床40张，主要收治1型、2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗综合征、糖尿病严重慢性并发症，如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等，还收治口服降糖药失效需胰岛素治疗的患者。对糖尿病的治疗采取中西医结合的综合手段。病房配置了先进的检测及治疗设备：胰岛素泵（又称人工胰脏），该泵可以快速降低血糖，平均3天可以将患者的血糖控制在正常或接近正常范围，而不容易出现低血糖，适用于初发糖尿病的强化治疗、高血糖状态的治疗、糖尿病酮症酸中毒，围手术期糖尿病患者血糖的控制；动态血糖监测仪，可以观察72小时血糖动态变化，指导临床治疗。

糖尿病专科中医特色治疗：
   2型糖尿病：根据2型糖尿病早、中期肾阴亏虚为本,肺胃燥热或兼淤浊为标的病机而设计研究的纯中药院内制剂消渴健脾胶囊、三消康胶囊。可以避免、推迟糖尿病慢性并发症产生,从而可提高患者的生存质量起到事半功倍的效果。为患者提供了有效的治疗糖尿病的纯中药药物。
   平衡针法：根据患者的病情，辩证选穴，合理配伍，可改善症状、降糖、减肥、改善胰岛素抵抗。

糖尿病肾病：
   我院特色院内制剂-雪莲保元胶囊、参鹿益阳丸在改善糖尿病肾病症状，消蛋白方面有较好疗效。

   中药保留灌肠是中医治疗糖尿病肾病的重要方法之一，一方面通过灌肠促进体内氮质毒素由肠道排出体外，另一方面可加速食物残渣的排泄，减少 肠道内蛋白质的分解，减轻氮质血症。还有灌肠还具有“类似透析的作用”。

糖尿病周围神经病变：
   我院特色院内制剂-补肾壮骨丸改善糖尿病周围神经病变症状，减轻疼痛方面有较好疗效。

   我科是全疆第一家利用足部中药透皮吸收合以经络按摩治疗糖尿病周围神经病变的专科，熏洗方“渴必络1号”是许公平主任依靠广博的医学知识，三十余年丰富的糖尿病临床诊治经验，经过多年的研究与临床实践，总结出针对糖尿病合并周围神经、血管病变行之有效的中药熏洗方。在临床上被广泛应用并起到了较好的治疗效果。

   针灸治疗糖尿病周围神经病变：根据患者的病情，辩证选穴，合理配伍，给以针刺、穴位注射可改善症状，改善循环。

糖尿病其他并发症：
   我科对糖尿病胃轻瘫、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病皮肤病变等的中医治疗亦有很好疗效。

   我科对门诊、住院病人突出有中医特色的饮食治疗、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育等综合治疗。对我院门诊、住院的糖尿病患者实行全程管理、密切随访，以保证降糖效果，提高糖尿病患者生活质量。

人员结构

单病种质量管理
   糖尿病科作为医院的重点科室及国家中医药管理局的“十一五”重点专科建设项目，计划将2型糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病3个重点病种纳入中医医院医疗质量监测中心的动态监测中。并在临床工作中完善质量控制和费用控制。

一．2型糖尿病
   已建立应用系列方药（院内制剂和协定方）的中医辨证论治方案。对门诊、住院的诊疗标准和各种费用进行质量管理。

二．糖尿病周围神经病变
   已应用的中药足疗、将进行的穴位注射的疗效评估，以及各种费用的管理。

三．糖尿病肾病
   已建立应用系列方药（院内制剂和协定方）的中医辨证论治方案以及中药灌肠疗法的疗效。对门诊、住院的诊疗标准和各种费用进行质量管理。

对口支援
   目前我院主要对乌鲁木齐达板城区医院进行对口支援。派人前往指导和会诊。今后将在糖尿病及其并发症方面对各地州市县加大支援协作的力度。

2008-2010年计划
1．为对口支援单位义务开展糖尿病知识培训
2．免费接受对口支援单位的业务人员来我院进修学习

专科建立临床数据库计划
   在现有的糖尿病专科门诊、病房以及我院所属的社区，形成维吾尔族、回族、汉族糖尿病数据库。具体计划如下：
1．2008年建立门诊、住院、我院所属社区的维吾尔族、回族、汉族糖尿病数据库；
2．2009-2010年完善所建糖尿病数据库，积累可供中医药研究分析的糖尿病及其并发症的相关数据，使临床科研一体化。
3．利用我院的cnki数据库收集针对糖尿病的中医文献资料，进行整理分析。 

专科学术带头人
   许公平，主任医师，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市名中医。1954年12月出生,新疆中医药学会理事，新疆中医学会内科专业委员会委员，新疆中医药青年研究会委员，新疆维吾尔自治区中医专业高级职称评审委员会委员，《新疆中医药》杂志编委，乌鲁木齐市医疗事故鉴定委员会委员，乌鲁木齐市中医医院糖尿病科主任。

主要学术成就：
1．创立了“健脾利湿、清胃泻火”法治疗糖尿病及其并发症，可改善患者症状。
2．进行中医药防治2型糖尿病科学实验。由他主持的科研项目:渴必康胶囊（即：消渴健脾胶囊）治疗消渴病(糖尿病)的研究，获2000年市科技进步三等奖。
3．创立了以健脾利湿、清胃泻火法为核心的治疗糖耐量低减、2型糖尿病以及并发症的中医药治疗体系，并创制相关制剂。

代表性论文：
1．渴必康胶囊治疗消渴病的临床研究，中国临床医药研究杂志，2002，68（3）：5663-5665
2．中西医结合治疗糖尿病性脑梗塞35例临床观察，中国临床医药研究杂志，2002，72（5）：6356
3．中西医结合治疗糖尿病周围神经病变35例，中华临床医药研究杂志，2002，36（5）：6021
4．渴目清方治疗糖尿病性视网膜病变32例，中华世界综合医学杂志，2002，2（6）：82-83
5．健脾理气利胆法治疗糖尿病胃轻瘫临床观察，中国消化病学杂志，2002，4（8）：69-70
6．中西医结合治疗糖尿病肾病45例，实用中医内科杂志，2002，16（1）：40

技术骨干：
邓德强，医学博士、副主任医师。1972年1月出生。

   乌鲁木齐市中医医院南门医院门诊主任，曾任糖尿病、肾病科副主任，世界中医药联合会糖尿病分会理事，糖尿病之友杂志的特聘专家，国际性医学期刊中华现代临床医学杂志编委。

   曾参加了北京市科委的课题“糖尿病及其并发症个体化研究”；参加“十五”攻关课题糖尿病肾病肾功能不全防治优化方案研究以及“973”课题中医防止慢性肾功能衰竭进展临床方法的系统生物学研究。还于2004年、2005年应邀参加世界中医药联合会，2006年参加中华中医药学会、中国中西医结合学会进行学术交流。并在2006年中国中西医结合肾脏病学术会议中作了《吕仁和应用六对论治方法诊治糖尿病肾病经验》大会发言。

主要学术成就：
   先后发表学术论文30余篇，科普文章40余篇，是论著《温病与中医现代临床》的副主编，是论著《内经与中医现代临床》、《糖尿病临床药对新用》、《世界中医药联合会糖尿病专业委员会专家文集第一辑》、《世界中医药联合会糖尿病专业委员会专家文集第二辑》、《世界中医药联合会糖尿病专业委员会专家文集第三辑》的编委。

代表性论著：
1．培土活血解毒法治疗糖尿病及胰岛素抵抗的临床研究. 新中医,2003;35（4）：35-37
2．健脾化湿法治疗糖尿病2型33例. 陕西中医, 2004;25(4): 484-485
3．糖尿病肾病中医证候学研究的探讨. 2006年第四届国家中西医结合肾脏病学术会议论文汇编:409-411

肖艳，内分泌学硕士、中西医双学士，副主任医师。1970年3月出生
   乌鲁木齐市中医医院糖尿病科副主任，曾任新疆维吾尔自治区中西医结合学会，第五届理事会理事。参加过新疆医科大学内分泌科对喀什地区维吾尔族2型糖尿病家系的流行病学调查工作。申请的科研项目：“消渴健脾胶囊对乌鲁木齐市汉族、维吾尔族IGT人群糖尿病预防的前瞻性观察”已被自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金立项。

代表性论著：
1. 胃苓汤加减治疗糖尿病42例临床观察，新疆中医药， 2001，19（2）：20-21
2. 略论糖尿病从肝论治，陕西中医药研究， 2001，5（1）：12
3. 既济汤治疗心肾不交型更年期综合征，中华现代中西医杂志，  2004，7（2）：646 
4. 甘精胰岛素联合消渴健脾胶囊治疗2型糖尿病疗效观察，中华现代中医学杂志，2007，2 （3）：44-45
5. 血尿酸水平与2型糖尿病中医证型关系的研究，新疆中医药，2007，25（3）：25-28
6. 消渴健脾胶囊对乌鲁木齐市维吾尔族IGT患者作用的观察，新疆中医药，2007，25（4）：24-25

王冬云 中医学硕士、副主任医师。1970年12月出生
乌鲁木齐市中医医院糖尿病科副主任医师。

代表性论著：
1．消渴健脾胶囊对乌鲁木齐市维吾尔族IGT患者作用的观察，新疆中医药，2007，25（4）24-25
2．甘精胰岛素联合消渴健脾胶囊治疗2型糖尿病疗效观察，中华现代中医学杂志，2007，2（3）44-45   
3．血尿酸水平与2型糖尿病中医证型关系的研究，新疆中医药，2007，（3）25-28
4．血尿酸水平在2型糖尿病阴虚热盛证型中的分布，中华现代中医学杂志，2007，（2）114-115

科研成果
   由许公平主任医师主持的科研项目:渴必康胶囊（即：消渴健脾胶囊）治疗消渴病(糖尿病)的研究，于1999年二月通过新疆自治区药检所的小鼠急性毒性实验。并于2000年8月25日鉴定通过二期临床实验，并颁发科学技术成果鉴定证书。获2000年市科技进步四等奖。

科研课题
   “消渴健脾胶囊对乌鲁木齐市汉族、维吾尔族IGT人群糖尿病预防的前瞻性观察”已被自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金立项，计划于2009年结题。

特色院内制剂

1. 2型糖尿病：
1) 消渴健脾胶囊  新药制字 Z04001805
2) 三消康胶囊  新药制字 Z04001808

2．糖尿病肾病
1) 雪莲通脉丸  新药制字 Z04002195
2) 参鹿益阳丸  新药制字 Z20050751

3．糖尿病周围神经病变
1) 补肾壮骨丸  新药制字 Z04001801

研究重点与方向

1．2型糖尿病：
   研究重点：中医中药内服、足部中药透皮吸收合以经络按摩、针灸等治疗本病，对初起的糖尿病有较好的降糖、改善胰岛素抵抗、改善症状的作用，因此应开发出更多这方面中成药，便于患者服用。对病程较长的糖尿病患者则单纯的中药降糖疗效较差，须配合西药降糖药物。需加强对难治性糖尿病防治的研究。
   发展方向：进行糖尿病的证候学的研究，完善诊疗方案；对目前现有的制剂进行进一步的研究，开发出更好的制剂。

2．糖尿病肾病：
   研究重点：本病的中医中药内服、外用综合治疗效果较好，特别是针对早期的糖尿病肾病患者。本病到了后期，特别是尿毒症期，中医疗效则较差。因此我们一定要加强糖尿病肾病的早期防治工作。
   发展方向：在目前糖尿病肾病诊疗方案的基础上，进一步完善该方案，使之更加适合于临床，并开展该病的证候学研究或临床研究。

3．糖尿病周围神经病变：
   研究重点：中医中药内服、外用、针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效较好，特别队改善症状方面，延缓发展方面效果较好。目前现代医学疗效不佳，短期内很难有大的突破，因此研究中医中药在糖尿病周围神经病变中的治疗有一定的价值。
   发展方向：在目前糖尿病周围神经病变诊疗方案的基础上，进一步完善该方案，使之更加适合于临床，并开展该病的证候学研究或临床研究。

糖尿病护理常规
   消渴因禀赋不足，阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消、善食易饥为中消、饮一溲一为下消，统称消渴为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。

一、护理评估
1．既往饮食结构和习惯、家族史。
2．病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。
3．并发症。
4．心理社会状况。
5．辨证：津肺燥热、胃火炽盛、腑气不通、脾火健运、湿阻中焦、肺肾阴虚。

二、护理要点

1．一般护理
1）按中医内科一般护理常规进行。
2）遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化。
3）准确记录24小时出入量，每周定时测体重。

2．病情观察，做好护理记录
1）观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。
2）患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时，报告医师，并配合处理。
3）出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味时，报告医师，并配合处理。
4）出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，报告医师，并配合处理。

3．给药护理
严格按医嘱服用降糖类药物。

4．饮食护理
1）遵医嘱进食，控制总热量。
2）禁食糖、烟酒，少食煎炸食物。
3）可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。

5．情志护理
增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观的情绪，积极配合治疗。

6．临证施护
1）肺胃燥热证者，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
2）胃火炽盛、腑气不通，大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。
3）肺肾阴虚证者，可进行穴位艾灸；口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
4）神昏者，按神昏常规护理进行。
5）出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等，必要时遵医嘱给药。
6）有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者，嘱患者切勿搔抓，以免引起皮肤感染。

三、健康指导
1．向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。
2．避免精神创伤和过度疲劳。
3．指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。
4．讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。
5．指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修剪指甲；内衣、鞋袜柔软宽松，趾端要保暖。
6．定期复查，随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施。
7．根据患者具体情况选择运动方式，以不感到疲劳为宜。

糖尿病周围神经病变护理常规
   因邪热津伤或气阴不足使经脉失养所致。以肢体软弱无力、筋脉弛缓，肢冷麻木、感觉异常，后期溃烂感染、疮口经久不愈为主要表现。

一、护理评估
1．患肢疼痛肿胀的性质、程度，皮肤的感觉、颜色和温度。
2．对疾病的认知程度及生活自理能力。
3．既往病情的控制情况及治疗用药情况。
4．家族史、心理社会状况。
5．辩证：气虚血瘀；湿瘀阻络；经脉闭阻。

二、护理要点

1．一般护理
1）按中医内科一般护理常规进行。
2）居住环境干爽，保持床单位平整干燥。
3）适当卧床休息，生活不能自理者，协助做好生活护理。
4） 劝病人戒烟酒。
5）注意防止肢体抓伤、碰伤、刺伤或擦伤，鞋袜以大小合适、舒适为度。保持皮肤清洁，每晚用温开水或中药泡洗后以软毛巾轻轻擦干。足部损伤后及时治疗。

2．病情观察，做好记录
1）注意观察病变发生的部位、程度，皮肤的感觉、温度，肢体活动情况。
2）患肢有无肌肉萎缩，血脉是否通畅。
3）患趾有无坏死、溃疡、气味以及皮肤颜色、冷热变化等情况。
4）发现异常及时报告医生。

3．给药护理
1）中药汤剂宜温服。
2）中药熏洗时水温适宜，观察用药前后肢体变化，做好记录。

4．饮食护理
1）控制总热量，遵医嘱进食，以清淡、富含纤维的食物为主。
2）禁食糖、烟酒及肥甘厚味、辛辣刺激之品。

5．情志护理
   因病程长，要关心患者，是指正确对待疾病，增强治病信心。理解患者的感受，稳定情绪。

6．临证施护
1）患肢疼痛较剧时，可遵医嘱针刺或给与止痛处理。
2）血脉瘀阻者，可遵医嘱按摩患肢及穴位，动作轻柔，防止皮肤破损。
3）足部有损伤时，不能随意用药或处理，应及时就医，按医嘱进行治疗。

三、健康指导
1．合理控制饮食，控制血糖，定期监测血尿糖。
2．戒烟，以防止烟草中尼古丁刺激引起血管收缩。
3．每晚用温水清洗足部，以促进气血运行，并检查足部有无破损。
4．适当运动，促进静脉回流，鼓励病人加强日常锻炼，增强体质，保护人体正气，提高抗病能力。
5．穿大小合适松软的鞋袜，注意患肢保暖。
6．皮肤干燥时不可抓挠，可用润滑剂，不可使用酒精，以免使皮肤更加干燥。
7．皮肤发生破溃时，及时就医。

四、努力方向
   在今后三年中，我们将在原有糖尿病专科护理及辩证施护的基础上，通过自学、选派人员参加继续教育培训或进修等方式，进一步组织护理人员学习该病的相关中医理论知识，以提高护理人员的中医辩证施护水平。进一步完善补充糖尿病并发症的中医护理知识，制定相关的质量考核标准，保证中医专科护理的有效落实。在特色护理上，逐步开展耳穴埋豆、太极拳及糖尿病中医特色饮食护理，规范糖尿病的健康教育，以提高专科护理质量，既突出中医特色又促进病人的早日康复。 

联系方式: 0991---4543746   4520963---8298